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In caso di mancata comunicazione verranno considerati, per direttiva di Iren, tre componenti. Dichiaro sotto la mia responsabilità che i dati forniti sono veritieri.
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Il modulo ha valore di dichiarazione sostitutiva di atto notorio (art. 47 D.P.R. 445/2000) con firma e, ove richiesto, copia del documento d'identità.
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